原書420卷,分初志、支志、三志、四志,每志又分十集,《乙志序》中说:“《夷坚初志》成,士大夫或传之,今镂板于闽、于蜀、于婺、于临安,盖家有其书。”後世多以
涵芬樓版206卷為通行本,分初志、支志及三志,外加補遺。後人對其褒貶不一,沈屺瞻說:「第觀其書,滉漾恣縱,瑰奇絕特,可喜可愕,可信可證,有足擴耳目聞見之所不及而供學士文人之搜尋摭拾者,又寧可與稗官野乘同日語哉。」
陸心源說:“雖其所載頗予傳記相似,飾說剽竊,借與談助,『支甲序』已自言之。至于文思雋永,層出不窮,實非後人所及。自甲志至四甲,凡三十一序,各出新意,不相複重,趙與時《賓退錄》節錄其文,堆挹甚至,信乎文人之能事,小說之淵海也。”魯迅說:“偏重事狀,少所鋪敘”,不脫六朝志怪“粗陳梗概”的傳統,甚至漫抄舊書,一昧貪多,
周密批評他「貪多務得,不免妄誕。」。目前僅存五十卷。《夷堅志》大量的記載中醫藥文化的內容,幾乎包含了中醫藥文化的各個層面。元好問著有《續夷堅志》。元代有無名氏的《湖海新聞夷堅續志》。